Ответственным за реализацию национального проекта «Здоровье» в Людиновском районе назначен главный врач Муниципального учреждения здравоохранения Людиновской центральной районной больницы Петроченков В. И.

Приказом по МУЗ ЛЦРБ № 146 гл. врачом назначена постоянно действующая комиссия в составе 12 человек. Руководителем рабочей группы назначена зам. главного врача Мельникова Т. М. За каждым членом комиссии закреплен определенный раздел национального проекта.

Составлен и утвержден главой МО «г. Людиново и Людиновский район» Балабаевым А. Т. и МЗиСР Калужской области Кондратьевым Ю. А. «План реализации национального проекта в сфере здравоохранения» Муниципального района «г. Людиново и Людиновский район», а так же Сетевой график реализации национального проекта в сфере здравоохранения Муниципального района «г. Людиново и Людиновский район».

Рабочей группой изучены нормативные документы, регламентирующие реализацию национального проекта «Здоровье».

Целью и задачами национального проекта «Здоровье» являлись:

• переподготовка врачей и средних медицинских работников участковой службы;
• осуществление дополнительных денежных выплат медицинским работникам первичного звена;
• оснащение диагностическим оборудованием поликлинических учреждений;
• оснащение санитарным автотранспортом отделения скорой помощи;
• дополнительная иммунизация населения против гриппа, краснухи, гепатита В и полиомиелита;
• проведение дополнительной диспансеризации населения;
• оплата медицинских услуг, предоставляемых женщинам в период беременности и родов;
• оказание высокотехнологической медицинской помощи больным в федеральных медицинских учреждениях;
• профилактика и выявление ВИЧ инфекции и гепатитов В, С.

I. ПЕРЕПОДГОТОВКА МЕДРАБОТНИКОВ ПЕРВИЧНОГО ЗВЕНА

В 2006 году 14 участковых врачей-терапевтов повысили квалификацию на выездном цикле в г. Людиново, проведенном преподавательским составом Российской медицинской академии постдипломного образования. 25 средних медицинских работников первичного звена прошли переобучение на базе Калужского медицинского колледжа (7 участковых медицинских сестер, 14 заведующих Фельдшерско-акушерскими пунктами и 4 фельдшера скорой медицинской помощи). Со всеми работниками первичного звена заключены дополнительные трудовые соглашения, определяющие увеличение объема работы и повышение качества медицинской помощи.

II. ДОПОЛНИТЕЛЬНЫЕ ДЕНЕЖНЫЕ ВЫПЛАТЫ РАБОТНИКАМ ПЕРВИЧНОГО ЗВЕНА

С января 2006 года участковые врачи-терапевты и участковые врачи-педиатры, а так же средние медицинские работники, работающие с этой категорией врачей, получают дополнительные денежные выплаты: врачи ежемесячно – 10000 руб., средние медицинские работники – 5000 руб. Их количество 50 человек. На эти выплаты из средств Федерального бюджета поступило 4540000 руб. Врачам выплачено 3080000 руб., средним медицинским работникам – 1450000 руб. С 01.07.2006 г. дополнительные денежные выплаты получают: заведующие фельдшерско-акушерскими пунктами, сотрудники скорой медицинской помощи в следующих размерах: фельдшера – 3500 руб., медицинские сестры – 2500 руб. Сумма выплат этой категории медицинских работников на 01.01.2007 г. составила 480000 руб.

В результате реализации этого раздела национального проекта нам удалось укомплектовать участковые службы и врачами, и средними медицинскими работниками на 100%. Все 19 ФАПов района укомплектовали физическими лицами. Средними медицинскими работниками отделение скорой помощи укомплектовано полностью.

III. ОСНАЩЕНИЕ ДИАГНОСТИЧЕСКИМ ОБОРУДОВАНИЕМ ПОЛИКЛИНИК

Больница получила следующее диагностическое оборудование по национальному проекту для поликлиник ЦРБ:

• 1. УЗИ. Комплект № 3.Стационарный цветной. Стоимостью 972075 руб. Дата поступления 30.05.2006 г. Дата ввода в эксплуатацию 07.06.2006 г. Количество исследований проведенных на этом аппарате на 01.01.2007 г. составило 956 исследований.
• 2. Комплект лабораторного оборудования № 2. Стоимостью 1321713 руб. Дата поступления 08.09.2006 г. Дата введения в эксплуатацию 28.09.2006 г. Количество проведенных исследований на поступившем оборудовании на 01.01.2007 г. составило 3810.
• 3. Аппарат рентгеновский стационарный на два рабочих места с линейной томографией. Стоимостью 2248224 руб. Дата поступления 26.09.2006 г. Дата ввода в эксплуатацию 26.10.2006 г. Количество исследований проведенных в 2006: 1218.
• 4. Два электрокардиографических шестиканальных аппарата на сумму 202400 руб. Дата поступления 29.09.2006 г. Дата введения в эксплуатацию 29.09.2006 г. Количество исследований проведенных на них – 1820.
• 5. Эндоскопическое оборудование. (Кольпоскоп) на сумму 228501 руб. Дата получения 26.10.2006 г. Дата ввода в эксплуатацию 26.10.2006 г. На нем произведено 26 исследований.

На подготовку помещений для установки поступающего оборудования из средств местного бюджета было выделено 300000 руб.

Медицинский персонал прошел обучение для работы на новом оборудовании.

В результате исследований проводимых на новом оборудовании отпала необходимость поездок больных в областную больницу для многих диагностических исследований, с улучшением качества оказываемой медицинской помощи.

IV. ОСНАЩЕНИЕ САНИТАРНЫМ АВТОТРАНСПОРТОМ ОТДЕЛЕНИЯ СКОРОЙ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ

Для оснащения санитарным автотранспортом отделения скорой медицинской помощи по программе национального проекта «Здоровье» выделено и поступило в больницу 3 единицы санитарного автотранспорта:

• Автомобиль скорой медицинской помощи класса А, стоимостью 398380 руб. Дата поступления 31.07.2006 г.
• Автомобиль скорой медицинской помощи повышенной проходимости, стоимостью 375940 руб. Дата поступления 31.07.2006 г.
• Автомобиль скорой медицинской помощи класса В, стоимостью 645449 руб. Дата поступления 09.09.2006 г.

Итого на сумму 1419769 руб.

На санитарном автотранспорте, поступившем по национальному проекту 2006 году, выполнено – 1484 выезда по оказанию экстренной и неотложной помощи больным. Благодаря реализации этого раздела национального проекта время ожидания приезда скорой помощи по городу сократилось до 10 мин. Всего поступило оборудования на сумму: 6392682 руб.

V. ДОПОЛНИТЕЛЬНАЯ ИММУНИЗАЦИЯ НАСЕЛЕНИЯ

Для проведения дополнительной вакцинации по национальному проекту в дополнение к прививочному календарю больницей была получена следующая вакцина:

Против гриппа – 5500 доз. Ей подлежало привить группу риска, что и было сделано. Привит следующий контингент:

• медицинские работники – 558 чел.;
• работники образовательных учреждений – 1005 чел.;
• лица старше 60 лет – 1537 чел.;
• дети дошкольных учреждений – 908 чел;
• учащиеся 1-4 классов – 1492 чел.

Вакцины против гепатита В поступило – 5700 доз. Учитывая, что привитым считается человек, получивший трехкратную вакцинацию, эта работа еще не закончена, так как должен соблюдаться интервал между первой и второй прививкой один месяц, а между второй и третьей – пять месяцев.

Против краснухи поступило – 1760 доз. В 2006 г. привито – 875 подлежащих детей и подростков. Эта работа не закончена, так как 900 доз вакцины было получено в середине декабря 2006 года.

VI. ПРОВЕДЕНИЕ ДОПОЛНИТЕЛЬНОЙ ДИСПАНСЕРИЗАЦИИ НАСЕЛЕНИЯ

Проведена дополнительная диспансеризация населения, работающего в бюджетных организациях в возрасте 35-55 лет. Подлежало осмотру – 1431 чел. В полном объеме осмотрено – 1345 (94%), за оказанные услуги в этом разделе работы больнице перечислено 620000 руб.

Дополнительную диспансеризацию прошли рабочие и служащие, связанные с вредными условиями труда. Подлежало осмотру 1500 чел, в полном объеме осмотрено 1480 чел. (98%), за оказанную услугу больнице оплачено 790000 руб. При диспансеризации выявлено 1503 случая заболеваний. Предстоит дальнейшая работа по лечению и разработке реабилитационных и оздоровительных мероприятий для каждого больного.

VII. ОПЛАТА МЕЦИНСКИХ УСЛУГ БЕРЕМЕННЫМ ЖЕНЩИНАМ

Одним из первых шагов в реализации национального проекта стала выдача родовых сертификатов. Родовой сертификат является документом дополнительной финансовой поддержки деятельности учреждений здравоохранения, дающим право на оплату медицинских услуг, предоставляемых женщине в период беременности и родов. За оказание медицинской помощи беременной женщине в женской консультации фонд социального страхования финансирует медицинское учреждение из расчета 2000 руб. (талон №1) и 5000 руб. за оказание медицинской помощи в родильном отделении (талон№2).

В 2006 году в Людиновском районе 424 женщины получили родовые сертификаты, на 01.01.2007 талонов №1 оплачено на сумму – 790000 руб., талонов №2 оплачено на сумму – 1790000 руб. Итого: 2580000 руб.

Администрацией больницы разработано, а МЗиСР Калужской области утверждено Положение о расходовании заработанных денежных средств, которые расходуются частично на заработную плату медработникам, оказывающим помощь и на приобретение медицинского оборудования и инструментария.

Реализация этого раздела в национальном проекте привела к следующим результатам:

• улучшилось качество оказываемой медицинской помощи беременным и роженицам;
• снизилась младенческая смертность с 18,6 % в 2005 г. до 7 % в 2006 г.;
• наметилась тенденция к снижению заболеваемости детей 1-го года жизни: 2005 г. – 2715 случаев на 1000 детей, 2006 г. – 2694 случаев на 1000 детей.

VIII. ОКАЗАНИЕ ВЫСОКОТЕХНОЛОГИЧЕСКОЙ ПОМОЩИ

Приказом МЗ и РФ № 220 от 29.03.2006 г. определен перечень высокотехнологической помощи, оказываемой больным за счет средств Федерального бюджета, а так же перечень Федеральных специальных медицинских учреждений и профилей оказываемой ими высокотехнологической помощи. В 2006 г. 20 больным (взрослым и детям) Людиновского района оказана высокотехнологическая помощь. Списки «листа ожидания» постоянно обновляются.

IХ. ПРОФИЛАКТИКА ВИЧ-ИНФЕКЦИИ И ГЕПАТИТА В, С

Национальный проект «Здоровье» ставит задачу предотвратить распространение социально значимых инфекций и для этого в национальном проекте выделен раздел «Профилактика ВИЧ инфекций, гепатита В и С, выявление и лечение ВИЧ инфекций».

ЛЦРБ проводит забор крови на ВИЧ инфекцию, а анализы проводятся в «Областном центре по профилактике и борьбе со СПИД и инфекционными заболеваниями». За период 2006 год обследовано 1795 чел. Выявлено два случая заболевания.